Tratamento de canal ou tratamento Endodôntico dói?
Olá, se você veio até aqui, é porque de alguma forma sabe que precisa tratar o canal do seu dente, talvez tenha:
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Dor de Dente.
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Restauração profunda.
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Cárie.
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Restauração infiltrada.
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Seu dentista já te disse que precisa tratar o canal.
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Você já fez um tratamento que não deu muito certo.
Sei disso pois ajudo pessoas nessa situação há muitos anos.
Pensando em ajudar a tirar todas as suas dúvidas, foi que eu preparei um material completíssimo como as principais dúvidas sobre tratamento endodôntico. Tenho certeza de esse texto e vídeo vão tirar todas as sua dúvidas!!!
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Tratamento de canal dói?
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O meu dente vai ficar fraco?
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Melhor tomar antibiótico antes de tratar?
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Anestesia vai pegar? Está muito inflamado.
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Esse dente não vai ficar escuro?
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Não é melhor arrancar e fazer o implante?
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O tratamento é demorado?
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Tem problema se eu não tratar o canal?
O que é tratamento de canal?
O tratamento de canal se resume ao tratamento da porção interna da raiz do dente. Cada raiz é "oca", e por dentro dela existem um ou mais canais onde passam o "nervo", pequenas artérias, veias e vasos linfáticos, uma estrutura que a gente chama de polpa dental.
Dr Maico Dutra Resume:
"Quando uma agressão chega próximo a essa polpa gera-se uma inflamação, uma pulpite. Essa pulpite pode ser muito forte, e ficar pulsando dentro do dente, porque o dente é rígido.
O paciente fala: o dente está pulsando como um coração, está doendo muito, eu queria dar uma cabeçada na parede, nada resolve...
São pioradas com quente com frio e com a mordida, são chamadas de pulpite aguda.
Existe uma pulpite leve, gerada por uma restauração profunda, cárie muito profunda, o paciente quase não sente nada, sente aquele incômodo.
Pulpite crônica:
Ele fala: ah, senti aquele incomodozinho. Alguns falam: senti uma gasturinha. Enfim ela não gera uma dor tão forte é uma dor lenta e de longa duração.
Se isso persistir, ocorre a morte desses tecidos, a morte desses vasos sanguíneos, a morte desses feixes nervosos, e ocorre uma necrose da polpa dental. Uma Morte, uma necrose uma gangrena, aquilo apodrece Aí, seria uma terceira condição, uma condição de infecção. Muda um pouco foco do tratamento, mas tem que tratar também."
A cárie dental é a maior responsável por tratamentos endodônticos, sendo que muitas vezes ela pode surgir abaixo de restaurações, atingindo o canal do dente.
Muitos pacientes pensam que o tratamento endodôntico vai gerar um problema, mas não, o tratamento de canal é para salvar o seu dente e devolver sua saúde.
A Figura 1 ilustra a destruição pela cárie dental atingindo o canal do dente. Com o tempo esse canal vai necrosar ("apodrecer") contaminando toda a raiz e formando ou não um cisto periapical ou abscesso.
Existem duas situações onde precisamos tratar o canal:
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O dente está com o "nervo vivo": Dente encontra-se com vitalidade, porém a agressão gera uma inflamação irreversível na polpa do dente.
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O dente está com o "nervo morto": Canal necrosou, apodreceu, está contaminado com milhões de bactérias, podendo formar ou não um cisto no final da raiz, como mostra a raiz esquerda da figura
Principais Dúvidas sobre tratamento de canal:
1- Tratamento de canal dói?
Essa é a pergunta que mais ouço sobre tratamento de canal. Mas afinal, dói ou não dói? Já adianto que é raro, mas muito raro, alguém sentir dor durante o tratamento de canal. Nem nós dentistas conseguimos trabalhar com o paciente sentindo dor. Esse medo de sentir dor com o tratamento endodôntico se deve a alguns fatores:
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Antigamente as técnicas anestésicas, bem como os próprios anestésicos eram diferentes. Hoje temos anestésicos mais eficazes e com técnicas anestésicas comprovadamente superiores.
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Algumas técnicas de tratamentos, bem como o cimento utilizado para fechar o canal, podem gerar dor após o tratamento de canal. Porém, essas dores são bem controladas com remédios.
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Alguns casos com muita infecção ou inflamação, tendem a doer mais do que o normal. Nesse caso, por vezes optamos em tratar em mais de uma sessão.
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Enfim, um paciente que sente dor, conta pra mais 20 amigos, o que não sente nada, conta somente para um. As experiências negativas tendem a ser mais difundidas que as positivas.
2- O meu dente vai ficar fraco?
Pode enfraquecer sim.
Dependendo da destruição que a gente já tem esse dente, ou do acesso que a gente fez nos canais, a gente pode perder até 50% da sua resistência, sendo que após o tratamento a gente tem que reforçar esse dente com uma coroa ou com um “pininho”, para reforçar e restaurar esse dente.
3- Melhor tomar antibiótico antes de tratar?
Não, o antibiótico é levado pelo sangue.
No canal, quando apodrece os vasos sanguíneos, não tem mais como chegar antibiótico. A não ser que o paciente tenha febre ou muito pus. Nesses casos a gente pode entrar com antibiótico, minoria dos casos.
4- Anestesia vai pegar? Está muito inflamado.
Inchaços muito grandes a gente tem uma dificuldade maior de anestesiar, hoje com os anestésicos e associações de técnicas. Esse não é o grande problema mais.
5- Esse dente não vai ficar escuro?
Os dentes do fundo não têm esse problema. Os dentes da frente podem escurecer sim. A comparação que eu faço é com uma garrafa de vinho, ela tem uma coisa ali dentro, se você tirou o vinho, a garrafa parece que tem outra cor. É a mesma coisa, tirou o nervinho, aquela região do nervo, da polpa, que é um tecido sanguíneo avermelhado, muda a cor que reflete para a gente, a cor do dente é alterada. “Pode ser alterada” durante o decorrer do tempo. Então, nos dentes da frente, a gente precisa tomar algum cuidado.
6- Não é melhor arrancar e fazer o implante?
O dente tem ligamentos, tem uma sensibilidade, que a gente sente quando morde, quando mastiga, tem uma certa mobilidade.
Então uma boa raiz é sempre melhor do que qualquer implante. Então, se a raiz estiver boa, não tire para fazer o implante.
A raiz está ruim, a cárie chegou, “comeu tudo”, aí tudo bem, o dentista vai dizer: é melhor fazer o implante.
7- O tratamento é demorado?
80% das vezes eu termino em uma única sessão. Tratamento de canal em sessão única, porém, em alguns casos de infecção ou dificuldade técnica, tratamos em mais uma sessão.
8- Tem problema se eu não tratar o canal?
OSe você não tratar pode ocorrer que essa infecção vá para outras regiões do nosso corpo.
Ocorreu um caso recente com a modelo Renata Banhara. A infecção veio para os seios da face e para o cérebro. Ela teve uma paralisia facial, o caso dela se agravou muito.
Ou mesmo essa infecção pode parar no coração ou nessa região do coração ou em qualquer parte do corpo, isso pode ser muito perigoso. É minoria dos casos mais existe o risco.
Então, infecção, para nós da área da saúde, tem que ser combatida a qualquer momento.
Então resumindo:
Não dói assim como o pessoal fala, pode ser que doa depois. Quando a gente tira uma cutícula dói, então, quando a gente mexe lá dentro, pode ser que depois gere uma inflamação. Pra isso a gente receita anti-inflamatório e amalgésico, ok!?!
Não precisa ficar com medo, procure um bom endodontista que ele vai fazer isso com toda tranquilidade, com toda rapidez que você merece.
Está com receio de tratar? Veja como eu trabalho